甲方：中學(xué)初中部初x(x)班
乙方：學(xué)生姓名：xxx
一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。乙方走讀原因：乙方走讀接送時光：
1。在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2。在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3。在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的;低回婉轉(zhuǎn)
4。人身安全及財產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。
5。其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
三、本申請書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級一份備案。
四、本申請從雙方簽字之日起生效。
學(xué)生簽字：
家長簽字：
班主任簽字：
xxxx年xx月xx日
走讀申請書（二）：
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級某班學(xué)生某人，因體質(zhì)較差和長時光養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響。
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會很安全。請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。
恭呈校教務(wù)處(或校長室)
申請人：
申請日期：
1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點(diǎn)自我的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
「標(biāo)簽: 走讀申請」
