一問:如何區(qū)分生理性哭鬧和病理性哭鬧
合格月嫂的回答:如果哭聲有力婉轉,多是生理性的。首先,打開尿不濕看是不是拉了尿了,如果是,換完尿不濕后寶寶就會安靜下來;其次,看寶寶是不是餓了;再次,查看房間溫度、寶寶體溫,新生兒房間溫度宜在22℃-24℃,腋下溫度36℃-37℃,手感以寶寶四肢暖和,但背部不出汗為宜。如果寶寶是情感饑餓,只需抱起來輕輕搖搖,哭聲就會停止;如果哭聲弱、單調,且喂奶、換尿不濕、抱著哄都沒用,可能是病理性的,應及早就醫(yī)。
不合格月嫂的回答:“哭一下沒關系,還能練肺活量呢!千萬別去抱她,否則慣壞了”等,這種月嫂不是沒經(jīng)過正規(guī)培訓,就是缺乏責任感或愛心。
二問:如何觀察新生兒黃疸
合格月嫂的回答:要區(qū)別是生理性還是病理性黃疸。生理性黃疸一般在出生后48小時后才出現(xiàn)并逐漸加深,4-6天達高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒延至第二至第三周,且不影響吃奶、睡眠及體重增長。如果黃疸出現(xiàn)在出生后48小時之內,且程度較深(手心、腳心都黃)或持續(xù)時間超2個星期,早產(chǎn)兒超過3個星期還未完全消退,且伴有精神反應弱、哭聲低、奶量少、發(fā)熱,可能是病理性的,應及早就醫(yī)。
不合格月嫂的回答:“許多小孩都有黃疸,不用治,慢慢就好了”。這說明她們根本不懂如何分辨哪種是非正常的。
三問:吐奶如何處理
合格月嫂的回答:寶寶吃完奶,將他豎直趴在大人肩上拍背15分鐘至打嗝為止;對于吃完就睡的寶寶,要抬高上半身并將頭偏向右側;如果吐奶量較大,且寶寶平躺,要迅速將他的臉側向一邊,以免嗆入氣管。如果臉色有改變,可能是奶汁堵在咽喉部,要迅速用手清理出來,拍打背部。如果發(fā)現(xiàn)寶寶不能呼吸或臉色青紫,說明嘔吐物已進入氣管,必須馬上讓他俯臥在大人膝上,頭朝下,抬高屁股,用力拍打背部4～5次,使他能咳出、哭出來并自主呼吸,并盡快就醫(yī)。
不合格月嫂通常只知道將吐出的奶清理干凈,為寶寶換上衣服,或直接跟雇主說上醫(yī)院。
四問:新生兒囟門如何護理
合格月嫂回答:不要讓銳物或硬物碰到;不要用太硬的枕頭;夏天戴薄帽,冬天戴厚帽子既可保護囟門又可保暖。囟門處的污垢難洗掉,可先用麻油、香油浸透2-3小時,待污垢變軟再用棉球按照頭發(fā)生長方向擦掉,再撲些嬰兒粉。
不合格月嫂的回答:“用洗發(fā)液洗洗就可以了,長大了慢慢就沒了。”
五問:怎么護理濕疹
合格月嫂回答:濕疹如果不嚴重,不影響寶寶的睡眠、生長發(fā)育,只需保持皮膚清潔,也可局部外涂一些濕潤止癢的藥,如爐甘石洗劑。母乳媽媽還要多吃高蛋白及蔬菜、水果等富含維C的食物。寶寶的貼身衣服要寬松,用純棉的,環(huán)境溫度不宜太高。濕疹嚴重、創(chuàng)面有分泌物,或影響吃奶睡眠等,應及時就醫(yī)查找過敏原。
不合格月嫂回答:沒關系,涂些激素藥,很快就好了。
